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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 4, Issue 8 （August 1976）

Neurological Surgery 脳神経外科 4巻8号（1976年8月発行）

Japanese English

研究

外傷性硬膜外血腫における脳血管撮影上のextravasationについて—その臨床的意義と手術適応 Angiographical Extravasation of Contrast Material in Traumatic Epidural Hematomas:the Clinical Significance and Surgical Indication 岡田慶一 ¹ , 石川誠 ¹ , 武田文和 ¹ , 川淵純一 ¹ , 狩野忠雄 ² , 若尾哲夫 ³ , 熊谷紀元 ³ Keiich OKADA ¹ , Makoto ISHIKAWA ¹ , Fumikazu TAKEDA ¹ , Jun-ichi KAWAFUCHI ¹ , Tadao KANOH ² , Tetsuo WAKAO ³ , Norimoto KUMAGAI ³ ¹群馬大学脳神経外科 ²前橋赤十字病院脳神経外科 ³山梨県立中央病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, School of Medicine, Gunma University ²Department of Neurosurgery, Maebashi Red Cross Hospital ³Department of Neurosurgery, Yamanashi Prefectural Central Hospital キーワード： Arteriovenous fistula , Cerebral angiography , Epidural hentatoma , ravasaion , Pscudoaneurysm Keyword: Arteriovenous fistula , Cerebral angiography , Epidural hentatoma , ravasaion , Pscudoaneurysm pp.763-774

発行日 1976年8月10日 Published Date 1976/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200494

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Ⅰ．はじめに

　外傷性硬膜外血腫の出血源の大部分は硬膜動脈が頭蓋骨々折線と交叉する部にあり，この血管の破綻が脳血管撮影上，まれに造影剤の血管外漏出，いわゆるextravasationとして認められることがある．このextravasationの硬膜外血腫診断上の意義と病態については，今までにいくつかの検討がなされているが，多くは数例の報告にとどまっている．われわれはここに自験例20例について，その臨床的意義を手術適応との関連を中心に考察した．

During the last 17 years since 1958, 108 cases with traumatic epidural hematomas were treated m our clinics, and the extravasation from the middle meningeal artery was observed in 20 cases (18%) out of them. The clinical significance of the extravasation will be discussed in association with the indication of surgical intervention.

Common carotid angiographies were performed in all of 20 cases, and selective external carotid angiographies were also performed in 2 of them. The time interval from the injury to the angiographical confirmation of extravasation ranged from an hour to ten clays.