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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 9, Issue 3 （March 1981）

Neurological Surgery 脳神経外科 9巻3号（1981年3月発行）

Japanese English

症例

入院時CT像からは予測しえない病態を呈した急性期頭部外傷3剖検例 Limitatin of Admission CT in Acute Head Injury:Report of three autopsy cases 深町彰 ^1,2 , 若尾哲夫 ¹ , 川淵純一 ² Akira FUKAMACHI ^1,2 , Tetsuo WAKAO ¹ , Jun-ichi KAWAFUCHI ² ¹山梨県立中央病院脳神経外科 ²群馬大学脳神経外科 ¹Division of Neurosurgery, Yamanashi Prefectural Central Hospital ²Department of Neurosurgery, Gunma University School of Medicine キーワード： Acute head injury , Computed tomography , Traumatic intracerebral hematoma , Cerebellar contusion , Interhemispheric subdural hematoma Keyword: Acute head injury , Computed tomography , Traumatic intracerebral hematoma , Cerebellar contusion , Interhemispheric subdural hematoma pp.349-355

発行日 1981年3月1日 Published Date 1981/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201295

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I．はじめに

　急性期頭部外傷例の診断にCTが有用であることは既に周知のことである．しかしわれわれは，入院時CT像からは予測しえない経過をとった3剖検例を経験した．これらはそれぞれ，硬膜外血腫術後に発生した外傷性脳内血腫，小脳挫傷，大脳縦裂硬膜下血腫という比較的特異なものであった．そこで，各病態に関し文献的考察を加え，ここに報告する．

We experienced three autopsy cases with acute head injury in which developing fatal intracranial lesions could not be predicted by the initial admission CT scans. We studied these cases in detail.

Case 1. A 52-year-old man fell down from a bicycle and had a bruise in the right frontal region. He was stuporous and delirious 1.5 hours after the injury. Admission CT scan disclosed a large extradural hematoma over the right frontoparietal convexity and a small hemorrhagic contusion in the right frontal lobe (Fig. 1). In spite of removal of the hematoma and external decompression, the level of consciousness deteriorated progressively to coma.