すべては患者が教えてくれる─病歴と身体所見の中の“宝探し”

　沖縄県立中部病院感染症内科の回診では、個人情報保護に配慮しながらpatient profileを明らかにすることが、伝統的に重要とされている。電子カルテシステム全盛の昨今、患者情報の基本である病歴・身体所見を中心に考えてみたい。