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Kantansuigazo Volume 12, Issue 5 （September 2010）

肝胆膵画像 12巻5号（2010年9月発行）

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症例報告

特異な進展様式をとった膵内分泌腫瘍の1例 A case of pancreatic endocrine tumor with a unique development 真木健裕 ¹ , 宮本正樹 ¹ , 田畑佑希子 ¹ , 土川貴裕 ¹ , 加藤健太郎 ¹ , 七戸俊明 ¹ , 田中栄一 ¹ , 平野聡 ¹ , 江藤和範 ² , 河上洋 ² , 近藤哲 ¹ Takehiro MAKI ¹ , Masaki MIYAMOTO ¹ , Yukiko TABATA ¹ , Takahiro TSUCHIKAWA ¹ , Kentaro KATO ¹ , Toshiaki SHICHINOHE ¹ , Eiichi TANAKA ¹ , Satoshi HIRANO ¹ , Kazunori ETO ² , Hiroshi KAWAKAMI ² , Satoshi KONDO ¹ ¹北海道大学腫瘍外科 ²北海道大学消化器内科 ¹Department of Surgical Oncology,Hokkaido University ²Department of Gastroenterology,Hokkaido University キーワード：膵内分泌腫瘍 , 膵管内発育 , 膵管内進展 , 腫瘍栓 Keyword: 膵内分泌腫瘍 , 膵管内発育 , 膵管内進展 , 腫瘍栓 pp.648-655

発行日 2010年9月15日 Published Date 2010/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100310

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参考文献 Reference

要旨

　患者は71歳，女性．無症状だが腹部 CTで膵腫瘍を指摘された．腹部超音波検査で脾門部に境界不明瞭な低エコー領域を認めた．腹部 CT門脈相で脾門部に造影効果の低い境界不明瞭な腫瘍を認めた．内視鏡的逆行性膵管造影では主膵管が膵頭部でカニ爪様に途絶しており，主膵管内腫瘍栓の存在が考えられ，腫瘍栓先端の生検で膵内分泌腫瘍と診断し，拡大膵体尾部切除を施行した．病理組織学的に高分化型膵内分泌癌で，主膵管内腫瘍栓と脾静脈内腫瘍栓を認めた．過去の報告を見ると膵管内腫瘍栓の診断には内視鏡的逆行性膵管造影と内視鏡的超音波検査が有用と考えられ，CTでは診断不能であった本症例においても非常に有用であった．

基本情報

肝胆膵画像
12巻5号
（2010年9月発行）

電子版ISSN 1882-5095 印刷版ISSN 1882-5087 医学書院

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