通常型膵管癌との鑑別を要した膵IPMCの1例

症例

患者　40歳代，女性．

主訴　上腹部痛，背部痛．

生活歴　飲酒；ビール2l/日，喫煙；40本/日，ともに29年間．

家族歴　特記事項なし．

現病歴　2008年3月上旬より上腹部痛と背部痛を自覚し，近医を受診した．腹部USにて膵体部付近に低エコー腫瘤を認め，当院に紹介された．

現症　腹部は平坦，軟．上腹部に軽度の圧痛あり．

血液生化学所見　末梢血液正常，T-Bil 0.7mg/dl，AST 27IU/l，ALT 42IU/l，LDH 166IU/l，ALP 418IU/l，γ-GTP 377IU/l，AMY 39IU/l，U-AMY 110IU/l，FBS 151mg/dl，T-chol 262mg/dl，CRP 0.16mg/dl，HbA_1C 8.0％，CEA 5.3ng/ml，CA19-9 522U/ml，DUPAN-2 257U/ml．