Japanese
English
特集 膵腺房細胞癌の診断と治療
主題症例
主膵管内への進展を認めた膵腺房細胞癌の1例
A Case of Acinar Cell Carcinoma of the Pancreas With Intraductal Spread
井坂 利史
1,2
,
井上 宏之
1
,
高橋 邦之
1
,
水野 伸匡
1
,
澤木 明
1
,
今岡 大
1
,
岡本 泰幸
1
,
青木 雅俊
1
,
清水 泰博
3
,
柳澤 昭夫
4
,
山雄 健次
1
Toshifumi ISAKA
1,2
,
Hiroyuki INOUE
1
,
Kuniyuki TAKAHASHI
1
,
Nobumasa MIZUNO
1
,
Akira SAWAKI
1
,
Hiroshi IMAOKA
1
,
Yasuyuki OKA-MOTO
1
,
Masatoshi AOKI
1
,
Yasuhiro SHIMIZU
3
,
Akio YANAGISAWA
4
,
Kenji YAMAO
1
1愛知県がんセンター中央病院消化器内科
2厚生連松阪中央総合病院胃腸科
3愛知県がんセンター中央病院消化器外科
4京都府立医科大学大学院計量診断病理部
1Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya
2Matsusaka General Hospital, Matsuzaka
3Department of Gastroenterological Surgery, Aichi Cancer Center Hospital
4Department of Pathology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto
キーワード:
膵腺房細胞癌
,
膵管内進展
,
膵管内腫瘍
,
膵内分泌腫瘍
Keyword:
膵腺房細胞癌
,
膵管内進展
,
膵管内腫瘍
,
膵内分泌腫瘍
pp.35-39
発行日 2007年1月15日
Published Date 2007/1/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100245
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要旨 患者は37歳,男性.検診の肝機能異常を契機に膵頭部腫瘤を指摘され当院に紹介入院となった.血液検査上は肝・胆道系酵素の上昇を認めたが,CEA,CA19―9,AFPは正常であった.腹部US,EUSでは膵頭部に境界やや不明瞭で内部不均一な低エコー腫瘤を認め,尾側主膵管の数珠状拡張を伴っていた.CTで腫瘤は不均一な弱い造影効果を認めた.ERPでは主膵管の狭窄と内部に透亮像を認めた.血管造影では腫瘤全体がほぼ均一に造影された.膵腺房細胞癌か悪性膵島腫瘍,あるいは粘液産生に乏しい膵管内腫瘍の診断で手術を施行した.腫瘍はα1antitrypsinに強陽性,AFPに陽性,CA19―9に陰性,chromogranin Aに一部陽性であり,膵腺房細胞癌と診断された.病理組織学的にも主膵管内への腫瘍の明らかな進展を認めた.
消化器画像2007;9:35―39
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