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特集 胆管狭窄に迫る―悪性との鑑別が問題となる良性胆管狭窄
原発性硬化性胆管炎とIgG4関連硬化性胆管炎の臨床像
The clinical profile of IgG4-related sclerosing cholangitis and primary sclerosing cholangitis
中沢 貴宏
1
,
安藤 朝章
1
,
林 香月
1
,
内藤 格
1
,
奥村 文浩
1
,
宮部 勝之
1
,
吉田 道弘
1
,
大原 弘隆
2
,
城 卓志
1
Takahiro NAKAZAWA
1
,
Tomoaki ANDO
1
,
Kazuki HAYASHI
1
,
Itaru NAITOH
1
,
Fumihiro OKUMURA
1
,
Katsuyuki MIYABE
1
,
Michihiro YOSHIDA
1
,
Hirotaka OHARA
2
,
Takashi JOH
1
1名古屋市立大学大学院 消化器・代謝内科学
2名古屋市立大学大学院 地域医療教育学
1Department of Gastroenterology and Metabolism,Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences,Nagoya
2Department of Community-based Medical Education,Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences,Nagoya
キーワード:
IgG4-related sclerosing cholangitis
,
IgG4関連硬化性胆管炎
,
原発性硬化性胆管炎(PSC)
Keyword:
IgG4-related sclerosing cholangitis
,
IgG4関連硬化性胆管炎
,
原発性硬化性胆管炎(PSC)
pp.297-303
発行日 2010年5月15日
Published Date 2010/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100262
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要旨
原発性硬化性胆管炎とIgG4関連硬化性胆管炎の臨床像について概説した.画像上は類似する点が多いが治療方針が大きく異なるため,臨床像の違いを理解したうえで両者を正確に鑑別する必要がある.疫学,症候,自己免疫性膵炎(AIP)の合併の有無,血清IgG4値,全身合併症,画像診断などに着目して診断した後に,IgG4関連硬化性胆管炎はステロイドの投与を,原発性硬化性胆管炎(PSC)に対してはウルソデオキシコール酸の投与を行いながら肝移植も考慮することが必要である.
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