肝臓癌のIVR治療を考える

Q君はK大学の後期研修医．またまた重症の患者さんが入院してきたぞ．頑張らなくっちゃ．

　

症例呈示1

Q君　83歳代，男性の患者さんです．以前より慢性肝炎と言われていたそうです．non B，non Cで，アルコール性肝硬変と考えられる患者さんです．超音波で偶然腫瘤を指摘され，CTを撮ったところ，図1のように肝右葉に2個腫瘍を認めました．Clild-Pughの分類ではgrade A，肝予備能は保たれていますが，高血圧と糖尿病を患っておられます．

　

Y教授　腫瘍マーカーはどうですか？

Q君　AFPが4.5ng/ml，PIVKA-IIが134mAU/mlです．