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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 4, Issue 1 （January 2002）

消化器画像 4巻1号（2002年1月発行）

Japanese English

特集自己免疫性膵炎とその周辺

自己免疫性膵炎における膵内外分泌機能 Endocrine and Exocrine Pancreatic Function in Patients with Autoimmune Pancreatitis 伊藤鉄英 ¹ , 明石哲郎 ¹ , 井上直子 ¹ , 河邊顕 ¹ , 小島瑞穂 ¹ , 宜保淳也 ¹ , 久野晃聖 ¹ , 有田好之 ¹ , 大越恵一郎 ² , 澄井俊彦 ³ , 木村寿成 ⁴ , 名和田新 ¹ Tetsuhide ITO ¹ , Tetsuro AKASHI ¹ , Naoko INOUE ¹ , Ken KAWABE ¹ , Mizuho KOJIMA ¹ , Junya Gibo ¹ , Terumasa HISANO ¹ , Yoshiyuki ARITA ¹ , Keiichiro OGOSHI ² , Toshihiko SUMII ³ , Toshinari KIMURA ⁴ , Hajime NAWATA ¹ ¹九州大学大学院病態制御内科 ²門司労災病院消化器内科 ³国立九州がんセンター消化器部 ⁴社会保険仲原病院内科 ¹Department of Medicine and Bioregulatory Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University ²Division of Gastroenterology, Moji Rosai Hospital ³Department of Gastroenterology, National Kyushu Cancer Center ⁴Department of Internal Medicine, Social Insurance Nakabaru Hospital キーワード：自己免疫性膵炎 , 膵内外分泌能 , ステロイド治療 Keyword: 自己免疫性膵炎 , 膵内外分泌能 , ステロイド治療 pp.85-90

発行日 2002年1月15日 Published Date 2002/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900376

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　ステロイド治療を施行した自己免疫性膵炎について膵内外分泌能を検討した．膵炎発症時80％に耐糖能異常を認めた．発症前より糖尿病が存在している症例では，ステロイド治療にて耐糖能は悪化した．発症時に初めて耐糖能異常が出現した症例では改善した．また，外分泌機能低下を80％に認め，ステロイド治療により半数は正常化した．自己免疫性膵炎の耐糖能異常発症機序として，急激な炎症細胞浸潤および線維化に伴う膵外分泌血流障害がラ氏島の血流障害を引き起こし，外分泌障害に引き続き，内分泌機能低下をきたすことが推察された．ステロイド投与にて耐糖能の改善する症例も多いが，すべての症例で改善するわけではなく，ステロイド治療に関しては十分な耐糖能評価および経過観察が必要である．