Japanese
English
特集 IPMNと通常型膵管癌の合併は稀か?
主題症例
4年の経過でIPMNに浸潤性膵管癌の合併を認めた1例
A Case of IPMN Complicated Invasive Ductal Carcinoma of the Pancreas After Four Years Observation
有坂 好史
1
,
江頭 由太郎
2
,
高折 恭一
3
,
増田 大介
1
,
宮地 克彦
1
,
能田 貞治
1
,
藤原 新也
1
,
瀧井 道明
1
,
本合 泰
1
,
島本 史夫
1
,
勝 健一
1
,
栗栖 義賢
2
,
芥川 寛
2
,
岩本 充彦
3
,
日外 知行
3
,
谷川 允彦
3
Yoshifumi ARISAKA
1
,
Yutaro EGASHIRA
2
,
Kyoichi TAKAORI
3
,
Daisuke MASUDA
1
,
Katsuhiko MIYAJI
1
,
Sadaharu NODA
1
,
Shinya FUJIWARA
1
,
Michiaki TAKII
1
,
Yasushi HONGO
1
,
Chikao SHIMAMOTO
1
,
Ken-ichi KATSU
1
,
Yoshitaka KURISU
2
,
Hiroshi AKUTAGAWA
2
,
Mitsuhiko IWAMOTO
3
,
Tomoyuki AGUI
3
,
Nobuhiko TANIGAWA
3
1大阪医科大学第2内科
2大阪医科大学第1病理
3大阪医科大学一般・消化器外科
1Second Department of Internal Medicine,Osaka Medical College,Osaka
2First Department of Pathology,Osaka Medical College,Osaka
3Department of General and Gastroenterological Surgery,Osaka Medical College,Osaka
キーワード:
IPMN
,
通常型膵管癌
,
浸潤性膵管癌
,
ムチン
,
MUC蛋白
Keyword:
IPMN
,
通常型膵管癌
,
浸潤性膵管癌
,
ムチン
,
MUC蛋白
pp.339-348
発行日 2007年7月15日
Published Date 2007/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100595
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要旨 72歳,男性.C型慢性肝炎で通院中に血清膵酵素の上昇と主膵管拡張を認め入院となった.MRCPでは頭部の主膵管狭窄と膵尾部の20 mmの囊胞性病変を認めた.MDCTでは膵頭部の膵管狭窄部に腫瘤は指摘できなかったが,EUS,IDUSで15 mmの低エコー腫瘤が描出され膵管擦過細胞診で異型細胞が検出された.尾部の囊胞は,EUSやIDUSでは描出できなかったが,MDCTで辺縁に結節を疑う不整があり,以前のCTと比較して4年間で増大傾向を認めたことから膵頭十二指腸切除と膵尾部切除を行った.膵頭部は膵管内進展傾向を伴う浸潤性膵管癌,膵尾部囊胞は中~高度異型を伴うIPMNであった.
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