Japanese
English
症例報告
囊胞壁の一部に微小浸潤癌を認めた分枝型IPMNの1例
A Case of Branch Duct IPMN with Minimally Invasive Carcinoma Apart from Mural Nodule in the Dilated Branch Duct
西川 智哉
1
,
丹野 誠志
1,2
,
中野 靖弘
1
,
中村 和正
1
,
笹島 順平
1
,
水上 裕輔
1
,
奥村 利勝
2
,
徳差 良彦
3
,
三代川 斎之
3
,
高後 裕
1
Tomoya NISHIKAWA
1
,
Satoshi TANNO
1,2
,
Yasuhiro NAKANO
1
,
Kazumasa NAKAMURA
1
,
Junpei SASAJIMA
1
,
Yusuke MIZUKAMI
1
,
Toshikatsu OKUMURA
2
,
Yoshihiko TOKUSASHI
3
,
Naoyuki MIYOKAWA
3
,
Yutaka KOHGO
1
1旭川医科大学消化器・血液腫瘍制御内科学分野
2旭川医科大学総合診療部
3旭川医科大学病理部
1Department of Gastroenterology and Hematology/Oncology, Asahikawa Medical College, Asahikawa
2Department of General Medicine, Asahikawa Medical College, Asahikawa
3Department of Pathology, Asahikawa Medical College, Asahikawa
キーワード:
膵管内乳頭粘液性腫瘍
,
IPMN由来浸潤癌
,
通常型膵管癌
,
MUC1
,
MUC5AC
Keyword:
膵管内乳頭粘液性腫瘍
,
IPMN由来浸潤癌
,
通常型膵管癌
,
MUC1
,
MUC5AC
pp.603-608
発行日 2007年11月15日
Published Date 2007/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100632
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要旨 症例は78歳女性.近医にて腹部USで膵頭部に囊胞性病変を指摘され当科紹介.CT,EUS,MRCPで膵頭部に4×3 cmの多房性囊胞性病変と,内部に3×2 cmの結節状隆起を認めた.ERPでは乳頭開口部は開大し主膵管内に粘液透亮像を認めた.幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した.病理組織学的に結節状隆起は腺腫で,囊胞壁の一部に上皮内癌と近傍の間質内に微小浸潤癌を認めた.MUC免疫染色を施行したところ,結節状隆起はMUC5AC陽性,MUC1陰性であったのに対して,微小浸潤癌部はMUC5AC陰性,MUC1陽性であった.本症例は分枝型IPMNの近傍に発生する浸潤癌の初期像を示す貴重な症例と考えられた.
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