膵管癌切除後5年生存例とその画像―大阪府立成人病センター

Characteristics of 5-year Survivors After Resection of Pancreatic Cancer

　通常型膵管癌における5年以上生存例は35例でStage I，IIが12例，IIIが8例，IVaが15例であった．長期生存例と5年内死亡150例を対比すると，性別，年齢，腫瘍占居部位および術式に有意な差はなかったが，腫瘍径は長期生存例では25±14mmで5年内死亡例の35±17mmに比べて有意に小さかった．門脈合併切除はPD/TP施行例において長期生存（45％）と5年内死亡例（38％）で差はなかった．なお，膵体尾部癌による脾静脈浸潤を除けば，長期生存例に画像上著しい門脈像の変化を示すものはなかった．診断契機についてみると，黄疸発症は11例にすぎず他は検診や糖尿の増悪で，検査時の高アミラーゼ血症も多かった．