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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 8, Issue 4 （July 2006）

消化器画像 8巻4号（2006年7月発行）

Japanese English

特集長期生存膵管癌の臨床と画像

集団検診からみた長期生存膵癌症例 Pancreatic Cancer Cases With Long-term Survival in Mass Survey 三原修一 ¹ , 吉岡律子 ¹ , 木場博幸 ¹ , 長野勝廣 ¹ , 田中信次 ¹ , 平尾真一 ¹ , 丸林徹 ¹ Shuichi MIHARA ¹ , Ritsuko YOSHIOKA ¹ , Hiroyuki KIBA ¹ , Katsuhiro NAGANO ¹ , Shinji TANAKA ¹ , Shinichi HIRAO ¹ , Tohru MARUBAYASHI ¹ ¹日本赤十字社熊本健康管理センター ¹Japanese Red Cross Kumamoto Health Care Center キーワード：腹部超音波検診 , 膵臓癌 , 管状腺癌 , 生存率 Keyword: 腹部超音波検診 , 膵臓癌 , 管状腺癌 , 生存率 pp.429-431

発行日 2006年7月15日 Published Date 2006/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100175

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　超音波検診にて発見され，切除された管状腺癌は32例であった．発見の契機となった超音波所見は膵腫瘤30例（18例は膵管拡張を合併），膵管拡張2例であった．腫瘍径は，pTS1が19％，pTS2が71％，pTS3・4が10％を占めた．リンパ節転移を認めたものは67％，遠隔転移は3％であった．病期はI期13％，II期7％，III期19％，IV期61％で，超音波検診発見癌でもその多くが進行癌であることが伺える．管状腺癌の累積生存率は1年68％，3年16％，5年11％，9年11％，pTS1症例では5生率50％，I期症例では5生率67％であった．5年以上生存例は2例（最長115か月）であった．膵癌早期発見のためには，超音波検診の精度を高め膵腫瘤の検出に努めるとともに，膵管拡張や膵囊胞症例の初回指摘時には原則として精査するなどの方策が必要と思われる．また，人間ドックなどの施設検診では，エラスターゼ1の併用も膵癌の見逃し対策として有用と思われる．