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Jpn J Diabet Mast Clin Volume 10, Issue 3 （March 2012）

糖尿病診療マスター 10巻3号（2012年3月発行）

特集 Brush Up! CDE　症例から考える糖尿病療養指導

Ⅲ運動療法

運動療法の実際栗林伸一 ¹ ¹三咲内科クリニックキーワード： ①運動理論 , ②変化ステージ , ③メディカルチェック , ④運動処方 Keyword: ①運動理論 , ②変化ステージ , ③メディカルチェック , ④運動処方 pp.205-208

発行日 2012年3月31日 Published Date 2012/3/31

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415101332

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文献概要
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症例　55歳　肥満　独身男性

　37歳で糖尿病と診断され，39歳時に教育入院歴あり．当院転院後，栄養相談を実施するも血糖コントロール不良のため48歳よりインスリン強化療法となる．いったん血糖が改善したが，その後はインスリンを増量しても血糖はコントロールされず，肥満はますます助長．種々の働きかけにもかかわらず，HbA1c（JDS値）は8～9%前後が続いた．超速効型インスリン：28-22-28-0U，持効型：0-0-0-32U，経口糖尿病薬，高脂血症薬，降圧薬で加療している．

　身長161.0cm，体重93.7kg，血圧132/70mmHg，HbA1c（JDS値）9.2%，随時血糖248mg/dL，尿ケトン（－），尿蛋白（±），肝腎機能正常，LDL・TG高値，アキレス腱反射減弱，単純網膜症，尿中アルブミン146mg/gCr，心電図・胸部X線写真に異常はないが頸動脈プラークあり．