不安神経症

Anxiety neurosis

ポイント

　不安神経症は，恐慌発作（パニック発作，不安発作）を伴う恐慌性障害panic disorderと，慢性の不安，自律神経症状を中心とする全般性不安障害に分けられ，前者は，息苦しさを主訴とする発作のため救急外来を受診することが多い．恐慌発作は，

　●息苦しさ，めまい，動悸，しびれ，胸痛，死の恐怖などを主訴とする発作があり，こうした症状の原因となる身体疾患，他の精神疾患が除外できれば恐慌発作と診断できる．

　●発作自体は，放置しても20～30分程度でおさまることが多い．

　●重大なからだの病気ではないことを説明し，安心させることがまず必要である．

　●発作がおさまらないときは，紙バッグによる呼吸，Diazepam 5～10mg筋注を行う．

　●発作を繰り返しているのであれば，精神神経科の受診をすすめる．