息苦しさの諸相―呼吸困難の定義，各種呼吸困難の解説

はじめに

　「息苦しい」と患者が訴えた場合，労作性に苦しい場合，吸っても空気が足りない場合，呼吸するのに絞扼感がある場合，死への恐怖を伴う場合など，さまざまな病態が含まれる．病歴を詳しく聴取し，どのような呼吸困難かを質的に明らかにし，タイミングや体位による変化，持続性か間欠性か，急性か慢性か，また増悪因子や寛解因子を聞き出して，評価することが重要である．

　本稿では，呼吸困難の定義や，呼吸困難の表現，さまざまな呼吸困難の種類について概説する．