特集 「息苦しい」が主訴の時
【急性の息苦しさへの対応】
急性呼吸困難へのアプローチ
樫山 鉄矢
1
1東京都立多摩総合医療センター救急科
キーワード:
気道閉塞
,
気胸
,
気管支喘息
,
肺塞栓
,
心不全
,
代謝性アシドーシス
,
過換気症候群
Keyword:
気道閉塞
,
気胸
,
気管支喘息
,
肺塞栓
,
心不全
,
代謝性アシドーシス
,
過換気症候群
pp.736-740
発行日 2013年9月15日
Published Date 2013/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102956
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Case
患者:19歳,男性.
受診前日,頸部痛に続いて悪寒,発熱あり.当日,唾液も飲めないほど頸部痛が増悪し,呼吸困難感が加わったため,ER受診した.
嗄声あり,呼吸数18回/分,脈拍87回/分,血圧112/76mmHg,SaPO2 99%(室内気).咽頭軽度発赤,扁桃腫大なし.前頸部に強い圧痛あり.呼吸音異常なし.胸部X線写真異常なし(図1).頸部側面写真(図2)にて喉頭蓋の腫脹が認められたため,急性喉頭蓋炎の診断にて緊急入院となった.
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