―早い，安い，旨い臨床研究を目指して―意識障害の診断におけるバイタルサインの価値の研究から

臨床研究の不人気の理由は？

　私が医学生になる以前から，患者を診るよりもネズミの世話に熱心な医者がいるとの非難は，あちこちから聞こえていた．今，臨床研究が雑誌の特集に取り上げられる理由は何だろうか？基礎医学研究費の先細りだろうか？あるいは，一部の臨床医に根強く残る『Nature』, 『Science』信仰を叩くためだろうか？

　国を挙げての生命科学振興策の成果ゆえか，基礎系トップジャーナル4誌における日本人の著者比率は，いずれも5位以内，日本より常に上なのは米国のみという抜群の成績を示している（表1）．一方，臨床のトップジャーナルでの比率は，14位以下に低迷している．一体，何が臨床研究の障害となっているのだろうか？時間か，費用か，おもしろさの欠如か？早い，安い，旨いの三拍子揃った臨床研究など，夢のまた夢なのだろうか？