高脂血症の診療ガイドライン

『動脈硬化性疾患診療ガイドライン2002年版』について

　高脂血症ガイドラインの変遷

　高脂血症治療の主な目的は動脈硬化性疾患の予防と治療である．近年，スタチン系をはじめとする薬剤の開発が進み，コレステロール低下療法と冠動脈疾患および脳梗塞の予防・治療効果が明らかにされている．一方，生活の欧米化による血清コレステロール増加や冠動脈疾患増加の危険性の指摘とともに，冠動脈疾患発症率が世界的には低率なわが国でのコレステロール治療の方策につき議論がなされているのが現状と思われる．

　1987年，日本動脈硬化学会で高脂血症に関するコンセンサス・カンファレンスが開催され，高脂血症基準値が提案された．その翌年に，米国でNational Cholesterol Education Program（NCEP）のガイドラインが発表され，1993年にはAdult Treatment Panel（ATP）Ⅱとして，ハイリスク患者では強力なLDL-コレステロール（LDL-C）値低下を推奨する考えが示され，一昨年，2001年にATPⅢが発表された．これとは別に，日本動脈硬化学会ではわが国での疫学成績を加味した，高脂血症のみではなく動脈硬化の予防・治療のためのガイドライン作成が1999年より開始され，2002年9月に『動脈硬化性疾患診療ガイドライン2002年版』が発行された^1）．