離島診療所におけるプライマリ・ケア―人口280人の島から

　東京都御蔵島村は伊豆七島のひとつで，東京より約200km離れた離島である．イルカウォッチングや巨樹で有名な，自然に恵まれた島である．人口は約280人で，島の医療機関は診療所1軒のみである．内地との交通の便はあまりよくなく，季節風の強い冬場の船の就航率は20％以下と，絶海の孤島と化す．

　筆者は1999年に自治医科大学を卒業後3年間のスーパーローテート研修を経て，卒後4年目より伊豆小笠原諸島にて診療に従事し，2005年度より御蔵島診療所に赴任している．