インデフレーターを用いた晶質物質による腎瘻カテーテル閉塞の解除

　経皮的腎瘻カテーテルは，特に悪性腫瘍や尿路結石の症例では，尿管ステントの場合^1）と同様に，早期に内腔が閉鎖することがある。特に晶質物質の析出^2）により閉塞した腎瘻カテーテルでは，腎盂洗浄やガイドワイヤー挿入が全く不可能になり，カテーテルの交換が必要となる場合もある。腎瘻留置から長期間が経過し，瘻孔が十分に形成されている場合は交換は容易であるが，瘻孔が十分に形成されていない場合で，交換に失敗した時には，新たに腎穿刺から腎瘻留置を行う必要がある。わわわれはバルーンによる冠動脈形成術（PTCA）に用いるインデフレーターが晶質物質による腎瘻カテーテルの閉塞解除に有用であった2症例を経験したので報告する。