後腹膜線維症に対するステロイド療法

STEROID THERAPY FOR RETROPERITONEAL FIBROSIS

　1986年10月から1991年6月までに，山梨医科大学泌尿器科では，ステロイド療法のみで改善した後腹膜線維症を4例経験した．2例は動脈瘤に起因する二次性後腹膜線維症であり，2例は特発性後腹膜線維症と考えられた．ステロイド投与量は，開始量としてプレドニゾロン30mg／日，維持量として10mg／日とした．従来，後腹膜線維症に対する治療法としては，悪性疾患を除外するため，外科的手術が主流であった．しかし，現在は放射線学的検査により，臨床的に悪性疾患はほぼ除外できる．したがって，悪性疾患を除外し得た後腹膜線維症に対しては，ステロイド療法はまず試みるべき治療法と考える．

From October 1986 to June 1991, 4 cases of retroperitoneal fibrosis were treated by steroid therapy only in Yamanashi Medical College. Tow cases were secondary due to aortic aneurysm and remaining 2 cases were idiopathic retroperitoneal fibrosis. The radiological examinations proved improvement in all 4 cases after steroid therapy. The dose of steroids was 30 mg of prednisolone/day as an initial dose, and 10 mg/day as a maintenance dose. In the past, the treatment for retroperitoneal fibrosis was surgical operation only or a combination of surgical operation and steroid administration.