偶発性腎癌との鑑別が困難だった膿瘍型黄色肉芽腫性腎盂腎炎

　患者　70歳，女性。

　主訴　下腹部痛。

　初　診　1988年10月18日。

　既往歴　1985年に，胃癌のため胃亜全摘除術を受ける。

　家族歴　特記すべきこと無し。

　現病歴　1988年6月初旬，下腹部痛で近医を受診した。腹部超音波検査，腹部CT検査，DIP検査にて左腎に占拠性病変を指摘され，当科に紹介され精査，治療の目的で入院となった。

　検査所見　血液一般，血液生化学および尿検査では，軽度の貧血と尿沈渣で赤血球1〜2／数視野，白血球3〜4／毎視野，尿細菌培養でE．coliが陽性（10⁵／ml以上）であった以外は正常。