経皮的腎瘻造設術における多用途チューブの使用

　水腎症に対して経皮的腎瘻造設を行う症例のうち，診断または治療の目的で一時的腎瘻をおく症例，長期生存を望めぬ末期癌症例，全身状態不良などのため一期的に太いカテーテルを留置できない症例に対して，著者らは現在広く利用されている大動脈造影用のpigtail catheterに変えて，多用途チューブ（ATOM　^R）を使用し良好な結果を得ている。

　pigtail catheterはループ部分が滑脱防止となるものの，硬く柔軟性に欠け取り扱いがやつかいで皮膚固定が面倒であり，患者に違和感を与えること，留置後水腎症の軽減とともにループが腎盂腎杯を圧迫するなど不都合な面も経験される。そこで著者らは，柔軟性に富み取り扱いに便利な多用途チューブを使用し，次のような利点を得ている。1）適度な硬さであり固定が容易で確実である。2）腎の呼吸性移動にも十分ついてゆき，滑脱の心配がない。3）症例に応じて自由に側孔をあけることができ，必要な場合には腎盂から尿管まで挿入しドレナージできる。4）挿入が容易である。5）安価である。