Demand型心臓ペースメーカー植込み患者のTUR-P

TRANSURETHRAL RESECTION OF THE PROSTATE IN A PATIENT WITH DEMAND CARDIAC PACEMAKER

緒言

　1963年，はじめてペースメーカーの植込みが臨床的に本邦において行なわれ，その後年々症例も増加し，治療目的も徐脈性不整脈にたいする心拍制御にとどまらず，心室異常興奮および上室性頻脈にまで拡大されてきた。将来増加する心臓ペースメーカー装置患者と年齢的にoverlapする老人泌尿器疾患の合併に対して，TUR手術法を検討し対処する必要がある。今回われわれはDemand型ペースメーカー（以下PMと略す）植込み患者に高周波電流を利用する経尿道的前立腺切除術を施行し，その影響について検討し，　TUR手術の安全性を考察した。

It has been reported that transurethral resection of the prostate can be done safely in patient with fixed-rate pacemaker. However, the demand pacemaker is interfered with both electric coagulation and cutting. A 69-year-old male with benign prostatic hypertrophy had the demand pacemaker because of complete A-V block. We tried to use a magnet upon the generator to minimize the interference of pacemaker and transurethral resection of the prostate was successfully performed.