Q38 ウィタカー試験の適応と具体的な方法，臨床的定義について教えてください。最近この検査は施行されているのでしょうか。

Whitaker test

要旨　腎盂の拡張（水腎症）は必ずしも尿路閉塞によるものとは限らないことから，定量的に閉塞を評価する方法としてウィタカー試験が提唱された。水腎症の診断で重要なのは，腎機能障害（または症状）の原因となるか，あるいは今後腎機能障害を引き起こす可能性はあるか，閉塞を解除することにより腎機能が回復できるか，腎機能障害の進行を予防できるか（外科的療法の適応），にある。ウィタカー試験（変法を含む）は尿路閉塞の評価には優れているが，こうした疑問に対する回答手段としての有用性は低い。この検査法が活躍できるのは，痛みや尿路感染（時に尿路結石）で発症した年長児以降の水腎症と考えられ，閉塞の有無や閉塞部位の特定に有用である。