悪性腫瘍との鑑別が困難な腎盂・尿管病変

Lesions of renal pelvis and ureter necessary for the differential diagnosis from urothelial cancer

要旨

　腎盂・尿管に陰影欠損を認める病変の多くは尿路上皮癌である。したがって，腎盂・尿管に陰影欠損を認めた場合は尿路上皮癌をまず念頭に置き，諸検査を行う必要がある。必要があれば躊躇せず，腎盂・尿管鏡を用いて腎盂・尿管内を観察し，必要に応じて生検を行う姿勢が重要である。悪性腫瘍との鑑別が困難な腎盂・尿管の諸病変としてfibroepithelial polyp症例とBCG注入療法後に出現した腎結核性病変の症例を供覧した。腎盂・尿管の上皮内癌に対してBCG注入療法を行った場合，その後に出現する陰影欠損，腫瘤病変は，BCG注入療法に伴う結核性病変の可能性も念頭に置く必要がある。