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Rinsho Hifuka Volume 53, Issue 13 （December 1999）

臨床皮膚科 53巻13号（1999年12月発行）

Japanese English

症例報告

妊娠中に発症し乳癌を合併した皮膚筋炎の1例 A case of dermatomyositis in pregnancy with breast cancer 和田直子 ¹ , 河原由恵 ¹ , 佐々木裕子 ¹ , 大畑恵之 ¹ , 西川武二 ¹ , 小笠原孝 ² Naoko WADA ¹ , Yoshie KAWAHARA ¹ , Yuko SASAKI ¹ , Yoshiyuki OHATA ¹ , Takeji NSHIKAWA ¹ , Takashi OGASAWARA ² ¹慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ²慶應義塾大学内科学教室 ¹Department of Dermatology, Keio University School of Medicine ²Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine キーワード：皮膚筋炎 , 妊娠 , 悪性腫瘍 Keyword: 皮膚筋炎 , 妊娠 , 悪性腫瘍 pp.1116-1118

発行日 1999年12月1日 Published Date 1999/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412903077

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Abstract 文献概要
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　37歳，女性．妊娠25週，腹部に落屑性紅斑が出現．皮疹は背部，上腕に拡大し，上肢筋力低下，嚥下困難が出現，筋系酵素上昇，筋電図にてmyopathic patternを認めたため皮膚筋炎と診断した．妊娠経過中，胎児の発育に異常なく，妊娠36週，帝王切開にて正常児を分娩した．分娩後プレドニゾロン（PSL）60mgより内服を開始したところ，皮疹，筋症状とも急速に改善し，PSLを順調に漸減したが，分娩2か月後，左乳房に乳癌が発見された．定型乳房切除術を施行し，術後の皮疹および筋症状に著変は認めなかった．PSL7mgまで減量した後来院せず，その後の経過は不明である．妊娠中に発症した皮膚筋炎では，妊娠経過に伴う皮膚筋炎の病勢の悪化と出産による軽快の可能性があること，high risk妊娠であること，皮膚筋炎患者では比較的若年者でも積極的な悪性腫瘍の検索が重要であることが考えられた．