線状強皮症の1例

A case of linear scleroderma

　16歳，男性．アトピー性皮膚炎の合併あり．7歳の秋頃，左下腿の硬化性局面に気づく．翌年4月頃，心窩部左側にも同様疹が出現．8歳時に当科初診．斑状強皮症としてステロイド外用等にて加療．その後，年を経るにしたがって左下腿の皮膚硬化性局面が多発，拡大していった．徐々に左胸腹部，左下肢に皮疹が線状に配列するようになり，16歳時には定型的線状強皮症となった．罹患肢の萎縮，短縮あり．初診時の組織所見では，真皮全層にわたる膠原線維の膨化，増生がみられ，真皮浅層の血管，付属器周囲性に軽度の炎症細胞浸潤が認められた．年に1度抗核抗体，抗セントロメア抗体，抗ENA抗体，抗Scl−70抗体を測定したが，抗核抗体低倍陽性が経過中2回みられた他は明らかな免疫学的異常は認めなかった．