好酸球性筋膜炎の2例

Two cases of eosinophilic fasciitis

　症例1：18歳，女性．長時間の試験勉強後，右第4指が腫脹し前腕まで拡大．病理組織学的に筋膜の著しい肥厚，好酸球浸潤を認め，好酸球性筋膜炎と診断．プレドニゾロン50mgの内服により，症状の劇的な改善が見られた．症例2：70歳，男性．特に誘因なく両前腕，両下腿に浮腫と硬化が出現，急速に病変が拡大した．病理組織所見では筋膜の軽度の肥厚と皮下組織から筋組織にかけて線維化と炎症細胞浸潤を認め，好酸球性筋膜炎と診断．プレドニゾロン40mg内服により四肢の浮腫，皮膚の硬化は改善した．症例1は右上肢に限局した好酸球性筋膜炎で皮下型限局性強皮症との鑑別が必要であった．症例2は70歳と好酸球性筋膜炎の発症年齢としては高齢であった．また，どちらの症例も抗ss-DNA抗体が陽性であった．