軽症で推移した疱疹状膿痂疹の1例

A case of impetigo herpetiformis

　41歳女性，初産婦．妊娠33週時，左下腿に瘙痒を伴う紅斑，膿疱が出現し次第に全身に拡大した．初診時，腹部を中心に鶏卵大までの紅斑が多発融合し，一部は環状を呈していた．紅斑局面内には膿疱が集簇し，辺縁部では環状に配列していた．発熱などの全身症状は認めず，爪甲の変化もみられなかった．臨床検査所見ではとくに異常は認めなかった．病理組織所見では角層下膿疱およびKogojの海綿状膿疱が認められた．以上より軽症の疱疹状膿痂疹と診断した．治療はステロイド外用剤およびビタミンD₃軟膏外用のみで寛解した．妊娠37週時に帝王切開にて女児を出産したが，出産前後での皮疹の増悪はみられなかった．