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増刊号特集 最近のトピックス2024 Clinical Dermatology 2024
2.皮膚疾患の病態
DPP-4阻害薬による水疱性類天疱瘡とHLA-DQ
HLA-DQ in dipeptidyl peptidase 4 inhibitor-related bullous pemphigoid
氏家 英之
1
Hideyuki UJIIE
1
1北海道大学大学院医学研究院皮膚科学教室
1Department of Dermatology, Faculty of Medicine and Graduate School of Medicine, Hokkaido University, Sapporo, Japan
キーワード:
水疱性類天疱瘡
,
DPP-4阻害薬
,
HLA-DQB1*03 : 01
,
HLA-DQA1*05
,
ゲノムワイド関連解析
Keyword:
水疱性類天疱瘡
,
DPP-4阻害薬
,
HLA-DQB1*03 : 01
,
HLA-DQA1*05
,
ゲノムワイド関連解析
pp.51-54
発行日 2024年4月10日
Published Date 2024/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207266
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summary
2型糖尿病治療薬であるDPP-4阻害薬(dipeptidyl peptidase 4 inhibitors : DPP-4i)を服用している糖尿病患者では水疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid : BP)が好発することが知られている(DPP-4i-BP).本症の特徴として,紅斑の乏しい「非炎症型」の臨床像を呈することが比較的多い.本邦では,非炎症型DPP-4i-BPにおいてHLA-DQB1*03 : 01の保有率が有意に高いことが報告されているが,今回,ゲノムワイド関連解析(GWAS)によって,非炎症型DPP-4i-BPはHLA-DQA1*05(HLA-DQA1*05 : 03,DQA1*05 : 05,DQA1*05 : 06,DQA1*05 : 07,DQA1*05 : 08)とより強い関連があることが明らかになった.今回同定されたHLA-DQA1*05でみられるHLA-DQα1 Ser75のアミノ酸多型はHLA-DQ分子の機能ポケットの内側に位置しており,自己抗原の抗原提示に直接関連している可能性が示唆された.
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