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Rinsho Hifuka Volume 78, Issue 5 （April 2024）

臨床皮膚科 78巻5号（2024年4月発行）

Japanese English

増刊号特集最近のトピックス2024　Clinical Dermatology 2024

2．皮膚疾患の病態

DPP-4阻害薬による水疱性類天疱瘡とHLA-DQ HLA-DQ in dipeptidyl peptidase 4 inhibitor-related bullous pemphigoid 氏家英之 ¹ Hideyuki UJIIE ¹ ¹北海道大学大学院医学研究院皮膚科学教室 ¹Department of Dermatology, Faculty of Medicine and Graduate School of Medicine, Hokkaido University, Sapporo, Japan キーワード：水疱性類天疱瘡 , DPP-4阻害薬 , HLA-DQB1^＊03 : 01 , HLA-DQA1^＊05 , ゲノムワイド関連解析 Keyword: 水疱性類天疱瘡 , DPP-4阻害薬 , HLA-DQB1^＊03 : 01 , HLA-DQA1^＊05 , ゲノムワイド関連解析 pp.51-54

発行日 2024年4月10日 Published Date 2024/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207266

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参考文献 Reference

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2型糖尿病治療薬であるDPP-4阻害薬（dipeptidyl peptidase 4 inhibitors : DPP-4i）を服用している糖尿病患者では水疱性類天疱瘡（bullous pemphigoid : BP）が好発することが知られている（DPP-4i-BP）．本症の特徴として，紅斑の乏しい「非炎症型」の臨床像を呈することが比較的多い．本邦では，非炎症型DPP-4i-BPにおいてHLA-DQB1^＊03 : 01の保有率が有意に高いことが報告されているが，今回，ゲノムワイド関連解析（GWAS）によって，非炎症型DPP-4i-BPはHLA-DQA1^＊05（HLA-DQA1^＊05 : 03，DQA1^＊05 : 05，DQA1^＊05 : 06，DQA1^＊05 : 07，DQA1^＊05 : 08）とより強い関連があることが明らかになった．今回同定されたHLA-DQA1^＊05でみられるHLA-DQα1 Ser75のアミノ酸多型はHLA-DQ分子の機能ポケットの内側に位置しており，自己抗原の抗原提示に直接関連している可能性が示唆された．