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Rinsho Hifuka Volume 77, Issue 13 （December 2023）

臨床皮膚科 77巻13号（2023年12月発行）

Japanese English

症例報告

発疹性黄色腫の1例 A case of eruptive xanthoma 須田文 ¹ , 山田隆弘 ¹ , 武藤正彦 ¹ , 藤岡侑香 ² , 竹田孔明 ² Aya SUDA ¹ , Takahiro YAMADA ¹ , Masahiko MUTO ¹ , Yuka FUJIOKA ² , Koumei TAKEDA ² ¹山口県立総合医療センター皮膚科 ²山口県立総合医療センター内分泌内科 ¹Division of Dermatology, Yamaguchi Prefectural Grand Medical Center, Hofu, Japan ²Division of Endocrinology, Yamaguchi Prefectural Grand Medical Center, Hofu, Japan キーワード：発疹性黄色腫 , Ⅴ型脂質異常症 , 糖尿病 Keyword: 発疹性黄色腫 , Ⅴ型脂質異常症 , 糖尿病 pp.1109-1112

発行日 2023年12月1日 Published Date 2023/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207167

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要約　42歳，男性．初診2週前より体幹・四肢に瘙痒を伴う丘疹が出現したため当科を受診した．初診時，体幹・四肢に半米粒大〜小豆大の紅色調丘疹が多発していた．病理組織所見では真皮浅層に泡沫細胞を認め，発疹性黄色腫と診断した．2型糖尿病およびV型脂質異常症が判明し，インスリン療法とペマフィブラート内服を開始し3か月後には皮疹が軽快した．発疹性黄色腫は通常，血中トリグリセリド（TG）値が2,000 mg/dl以上のときに出現すると考えられている．TG 2,000 mg/dl以上の高度の脂質異常症を合併する糖尿病患者は少ないが，糖尿病に伴う脂質異常症の50%以上が高TG血症である．発疹性黄色腫患者の多くが糖尿病であり，Ⅴ型脂質異常症がその半数を占めることから，糖尿病に伴うV型脂質異常症は発疹性黄色腫のハイリスクと考えられ，早期治療の重要性が示唆された．