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Rinsho Hifuka Volume 66, Issue 1 （January 2012）

臨床皮膚科 66巻1号（2012年1月発行）

Japanese English

症例報告

皮膚悪性腫瘍を疑った肛門部扁平コンジローマの1例 A case of condyloma latum of the anus mimicking malignant cutaneous tumor 酒井貴史 ¹ , 佐藤秀英 ¹ , 佐藤俊宏 ¹ , 安井和明 ² , 近藤能行 ² , 卜部省悟 ² , 後藤瑞生 ³ , 藤原作平 ³ , 山手哲明 ⁴ Takashi SAKAI ¹ , Shuei SATO ¹ , Toshihiro SATO ¹ , Kazuaki YASUI ² , Yoshiyuki KONDO ² , Shougo URABE ² , Mizuki GOTO ³ , Sakuhei FUJIWARA ³ , Tetsuaki YAMATE ⁴ ¹大分県立病院皮膚科 ²大分県立病院臨床検査部 ³大分大学医学部皮膚科学講座 ⁴山手皮膚科 ¹Division of Dermatology,Oita Prefectual Hospital,Oita,Japan ²Division of Pathology,Oita Prefectual Hospital,Oita,Japan ³Department of Dermatology,Faculty of Medicine,Oita University,Oita,Japan ⁴Yamate Clinic,Oita,Japan キーワード：梅毒 , 扁平コンジローマ , 皮膚悪性腫瘍 Keyword: 梅毒 , 扁平コンジローマ , 皮膚悪性腫瘍 pp.85-89

発行日 2012年1月1日 Published Date 2012/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103157

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要約　43歳，男性．約1年前より肛門部に腫瘤性病変を認めていた．徐々に増大してきたため，2010年3月近医より紹介された．初診時，肛門部4時の方向に26×27mmの腫瘤を認めた．皮膚悪性腫瘍を疑い生検を行ったが，明らかな異型細胞は認められなかった．生検後に処方した抗生剤の内服に伴い腫瘤は著明に縮小，ほぼ消失した．この経過から梅毒を疑い，梅毒血清反応検査を行ったところTPLAおよびRPRの上昇が判明した．抗Treponema pallidum subsp. pallidum抗体による免疫染色では，表皮細胞間に多数のTpを認め，肛門部扁平コンジローマと診断した．本症例は大きな結節性病変を主体とする病変であったこと，表面の湿潤傾向が少なかったこと，経過が1年と長期であったこと，両鼠径部リンパ節腫脹を伴っていたことが，最初に皮膚原発の悪性腫瘍を疑った要因と考えた．