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Rinsho Hifuka Volume 75, Issue 8 （July 2021）

臨床皮膚科 75巻8号（2021年7月発行）

Japanese English

症例報告

潰瘍性大腸炎に対してゴリムマブ投与中にサルコイドーシスを発症した1例 A case of sarcoidosis in a patient treated with golimumab for ulcerative colitis 谷口君香 ¹ , 矢嶋萌 ¹ , 北岡修二 ² Kimika TANIGUCHI ¹ , Moyu YAJIMA ¹ , Shuji KITAOKA ² ¹枚方公済病院皮膚科 ²枚方公済病院消化器内科 ¹Division of Dermatology, Hirakata Kosai Hospital, Hirakata, Japan ²Division of Gastroenterology, Hirakata Kosai Hospital, Hirakata, Japan キーワード：潰瘍性大腸炎 , golimumab , サルコイドーシス , TNF-α , paradoxical reaction Keyword: 潰瘍性大腸炎 , golimumab , サルコイドーシス , TNF-α , paradoxical reaction pp.569-574

発行日 2021年7月1日 Published Date 2021/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206424

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要約　56歳，男性．潰瘍性大腸炎に対し，ゴリムマブ(GLM)投与開始1年後，左膝に隆起した紅斑を認めた．クロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏外用では改善せず，生検した．病理組織標本で壊死を伴わない類上皮細胞肉芽腫を認めた．また両側肺門リンパ節腫脹を認めていること，採血で可溶性IL-2レセプターが高値であることからサルコイドーシスと診断した．病変は皮膚と肺のみであった．GLM開始後に両側肺門，縦隔のリンパ節腫大を認めており，GLM投与によるサルコイドーシス発症の可能性が高いと考え，GLMの投与を中止したところ皮膚や肺の所見は改善した．サルコイドーシスの皮膚病変を認めた際には，tumor necrosis factor阻害薬の投与により誘発された可能性を検討することが重要である．