クルミとカシューナッツのアレルギーを示した1例

A case with an allergy to walnut and cashew nuts

要約　12歳，男児．アトピー性皮膚炎と気管支喘息をもち，これまでクルミとカシューナッツにアレルギー症状を起こしている．クルミ，ぺカン，カシューナッツ，ピスタチオ，ピーナッツ，アーモンド，マカダミアナッツのプリック・プリックテストはすべて陰性，特異的IgE抗体はクルミとJug r1，カシューナッツとAna o3が陽性であり，クルミとカシューナッツアレルギーと診断した．Jug r1とAna o3は症状誘発に強く関連するアレルゲンコンポーネントであり，粗抗原の特異的IgE抗体に比べ感度が高い．近年ナッツアレルギーが増加しクルミ，カシューナッツ，アーモンドの順番であるが，報告は小児科，アレルギー科からが多く，皮膚科領域からは少なくクルミアレルギーの報告も5例のみである．自験例は幼少から手に湿疹病変を繰り返し，経皮感作したと考えた．他のナッツ類のアレルギーについても，クルミのJug r1，カシューナッツのAna o3と同様の検査が可能になり，皮膚科医でも診断が容易になることに期待する．