健常女性に発症した後天性穿孔性皮膚症の1例

A case of acquired perforating dermatosis developing on a healthy female

要約　49歳，女性．虫刺症罹患後に上背部に角栓を伴う紅色丘疹が多発した．病理組織学的所見より後天性穿孔性皮膚症と診断した．末梢血血液像，肝・腎機能，空腹時血糖，HbA1cおよび甲状腺機能は正常であった．抗ヒスタミン薬内服とステロイド軟膏外用で治療した．約1か月で初診時の紅色丘疹は色素沈着となるものの，その後，米粒大前後の痒疹様丘疹が出没を繰り返した．後天性穿孔性皮膚症は糖尿病や慢性腎不全に関連するデルマドロームと考えられている．しかし，一方で基礎疾患を持たない症例も報告されている．自験例は健常女性に虫刺症を契機に発症し，本症の発症要因として掻破行動が考えられた．