下腿潰瘍に合併したパラベンによる接触皮膚炎の1例

A case of contact dermatitis with leg ulcer due to paraben

要約　27歳，女性．オコゼ刺傷による右下腿皮膚潰瘍に対して，ゲーベン^®クリームを外用していたが難治のため当科を紹介受診した．潰瘍周囲に紅斑，丘疹が広がり，ゲーベン^®クリームの外用を中止したところ，潰瘍部の肉芽形成が良好となり植皮術を行った．術後，顔や植皮部にヒルドイド^®ソフト軟膏を外用し，瘙痒が出現していたが不定期に外用を続けていた．約1年後に全身に紅斑が拡大し，再度当科を受診した．パッチテストでは，ゲーベン^®クリーム，ヒルドイド^®ソフト軟膏，これらに共通した添加物であるパラベンが陽性だった．自験例では，最初の接触皮膚炎の診断時に原因成分までは特定しなかったため，パラベン含有薬剤の外用を継続し経過が長期化した．パラベンは身近な医薬品，化粧品に数多く含まれており，難治性の皮膚炎や皮膚潰瘍では，パラベン類へのアレルギーも念頭に置きたい．