毛細血管拡張により診断に至ったlimited cutaneous systemic sclerosisの2例

Two cases of limited cutaneous systemic sclerosis diagnosed by telangiectasia

要約　症例1：66歳，女性．下口唇の出血を主訴に来院した．診察時に，口唇に多発する毛細血管拡張を認めた．症例2：55歳，女性．部分抜爪後の足趾難治性潰瘍を主訴に来院した．診察時に，口唇，口腔粘膜，前胸部，手指腹に多発する毛細血管拡張を認めた．前者で四肢末端の皮膚硬化あり，両者にRaynaud現象，爪上皮出血点を認め，抗セントロメア抗体陽性であることから，限局皮膚硬化型全身性強皮症と診断した．後者の血管拡張部の組織では真皮浅層の毛細血管拡張を認めた．全身検索では両者で逆流性食道炎を認めるのみであり，他の臓器病変や皮膚の石灰沈着はなかった．口腔粘膜の毛細血管拡張は，限局皮膚硬化型全身性強皮症に特徴的であり，皮膚硬化を欠く早期例にも高率に認めることから，診断に有用であるため，報告した．