全身皮膚に毛細血管拡張を伴ったIntravascular Large B-cell Lymphomaの 例

81歳，男性。頭痛，視力障害とともに全身皮膚に毛細血管拡張が出現した。血液検査でLDHが高値であった。体幹・四肢の近位部に柳の枝状の毛細血管拡張を広範囲に認めた。皮膚生検で真皮から皮下脂肪組織の血管内に異型細胞を認め，塞栓様になっていた。異型細胞はCD3陰性，CD20陽性で，intravascularlarge B-cell lymphoma と診断した。R-THP-COP療法開始後，毛細血管拡張は急速に改善し，頭痛，視力障害，臨床検査所見も改善した。急速に広範囲に毛細血管拡張を認めた場合，本症も念頭に置くべきである。