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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 1 （January 2015）

臨床皮膚科 69巻1号（2015年1月発行）

Japanese English

症例報告

腰背部に手拳大の皮膚石灰沈着症を伴った全身性エリテマトーデスの1例 A case of systemic lupus erythematosus with calcinosis cutis 大野優 ¹ , 山根理恵 ¹ , 白井暁子 ¹ , 鴇田真海 ¹ , 伊藤宗成 ¹ , 中川秀己 ¹ Yu OHNO ¹ , Rie YAMANE ¹ , Akiko SHIRAI ¹ , Mami TOKITA ¹ , Munenari ITOH ¹ , Hidemi NAKAGAWA ¹ ¹東京慈恵会医科大学附属病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Jikei University, Tokyo, Japan キーワード：皮膚石灰沈着症 , 異所性石灰化 , 全身性エリテマトーデス Keyword: 皮膚石灰沈着症 , 異所性石灰化 , 全身性エリテマトーデス pp.47-51

発行日 2015年1月1日 Published Date 2015/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204278

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要約　50歳，女性．22歳時に全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus:SLE)およびループス腎炎と診断され，ステロイド剤および他の免疫抑制剤の併用で治療されていた．約1年前より，腰背部正中に圧痛を伴う弾性硬の皮下腫瘤が出現し，その後徐々に増大し手拳大の大きさになった．血清カルシウムやリンの値は正常であった．MRIで腰背部に4.5×1.5×2.5cm大の腫瘤性病変を認め，CTでは同部位に一致して石灰化病変と，両側臀部の点状石灰沈着を認めた．病理組織所見では，真皮浅層から皮下脂肪織にかけて著明な石灰沈着を認め，一部に骨組織の形成像を伴っていた．以上よりSLEに生じた皮膚石灰沈着症と診断した．両者の合併について文献的考察を加え検討したところ，いくつかの合併機序が提唱されていた．自験例における石灰沈着症には，約30年にわたるSLEの長期罹患に伴う慢性炎症や血管炎の関与，そして長期ステロイド内服の関与が考えられた．