臍部に見られた転移性腺癌の経表皮性排除

Transepidermal Elimination of Metastatic Adenocarcinoma of the Navel

　患者は69歳の男で，19年前に胃切除を受け，数年前からこの手術瘢痕の臍の部と，その少し上に小結節を生じ，徐々に増大した．組織学的には，真皮に管腔を形成する腫瘍病巣が多数認められ，管腔構造のまま表皮に取り込まれ，角層に排除されている像も見られた．電顕的には，表皮内に取り込まれた腫瘍細胞に変性を示しているものがあり，また，腫瘍細胞と周囲のケラチノサイトとの間にデスモゾームが認められた．胃癌の再発，転移が疑われたが，X線検査で残存胃に異常なく，原発臓器は不明である．