Japanese
English
症例報告
抗OJ抗体陽性の抗ARS抗体症候群の1例
A case of anti-aminoacyl tRNA synthetase antibody syndrome with positive anti-OJ antibody
村田 紗葵子
1
,
石黒 直子
1
,
近藤 光子
2
,
濱口 儒人
3
,
藤本 学
3
,
川島 眞
1
Sakiko MURATA
1
,
Naoko ISHIGURO
1
,
Mitsuko KONDO
2
,
Yasuhito HAMAGUCHI
3
,
Manabu FUJIMOTO
3
,
Makoto KAWASHIMA
1
1東京女子医科大学皮膚科学教室
2東京女子医科大学第1内科
3金沢大学院医学系研究科皮膚科学教室
1Department of Dermatology, Tokyo Women's Medical University Hospital, Tokyo, Japan
2Department of Internal Medicine, Tokyo Women's Medical University Hospital, Tokyo, Japan
3Department of Dermatology, Kanazawa University Graduate School of Medical Science, Kanazawa, Japan
キーワード:
皮膚筋炎
,
間質性肺炎
,
抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体症候群
,
抗OJ抗体
Keyword:
皮膚筋炎
,
間質性肺炎
,
抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体症候群
,
抗OJ抗体
pp.786-790
発行日 2014年9月1日
Published Date 2014/9/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412104123
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要約 68歳,女性.間質性肺炎に対するステロイドパルス療法後,プレドニゾロン60mg/日を内服中に,手指の冷感,暗紫色調変化と潰瘍が出現した.手指関節背に鱗屑を付す淡い紅斑があるも,ヘリオトロープ疹,爪囲紅斑は認めず.筋症状や関節症状もなかった.血液検査ではCKは正常で,アルドラーゼの軽度上昇とKL-6高値を認めた.抗核抗体は20倍未満であったが,免疫沈降法で抗OJ抗体を検出した.手指の紅斑からの生検病理組織像では液状変性はなく,真皮に軽度の浮腫と血管周囲性にリンパ球浸潤を認めた.蛍光抗体直接法にて免疫グロブリンの沈着はなく,病理組織学的には皮膚筋炎に特異的な所見はなかった.抗OJ抗体陽性の抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体症候群の報告は少なく,皮膚症状を伴わない症例が多い傾向がある.自験例では間質性肺炎が先行し,末梢循環障害を疑わせる皮膚症状を認め,シクロホスファミドパルス療法の併用により軽快した.
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