フキノトウによるアナフィラキシーショックの1例

A case of anaphylactic shock to the flower stalk of butterbur

要約　27歳，女性．2012年4月にフキノトウ，アボカド，キャベツ，チーズの入ったパスタを摂取後，口唇の腫脹，嘔気，動悸，全身に膨疹が出現し，2時間後に意識消失した．特異的IgE抗体(class)ではヨモギ4，オオブタクサ4，フランスギク4，タンポポ4，アボカド2であった．プリックテストでは，フキノトウ雄花(加熱，非加熱とも)2＋，アボカド2＋，キャベツ2＋，ヨモギ2＋であった．口含み試験ではフキノトウのみ陽性であり，フキノトウによる口腔アレルギー症候群から進展したアナフィラキーショックと診断した．フキノトウのアレルゲンは熱に対し安定であることが示された．また全身性の強い症状が出現したことより，クラス1食物アレルギーと考えた．即時型アレルギーは生死に関わる場合があるため原因の検索は重要である．再投与試験は重篤な症状を誘発する可能性があるが，慎重に可能な限り対応する必要があると考える．