セレコキシブによる薬疹の1例

A case of drug eruption due to celecoxib

要約　74歳，男性．関節リウマチに対しメトトレキサートが処方されていたが帯状疱疹の発症に伴いセレコキシブに変更された．8日後より四肢に紅斑が出現し拡大してきたため当科を受診した．初診時顔面は腫脹し，体幹，四肢に浮腫性紅斑を認めた．病理組織像では多形紅斑の像を呈しており，セレコキシブの内服を中止したところ紅斑は消失し治癒した．その5週後にセレコキシブの薬剤パッチテストを行ったところ陽性であった．以上よりセレコキシブによる多形紅斑型薬疹と診断した．セレコキシブは消化管障害，腎機能障害を軽減する消炎鎮痛薬として整形外科領域の患者に使用されることが多く，薬疹報告例も多い．今後も保険適応の拡大に伴い薬疹報告が増えると予想されるため，過去の報告例をまとめて文献的考察を行った．