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Rinsho Hifuka Volume 66, Issue 10 （September 2012）

臨床皮膚科 66巻10号（2012年9月発行）

Japanese English

症例報告

Helicobacter cinaediによる再発性蜂窩織炎の1例 A case of recurrent cellulites with Helicobacter cinaedi 林郁伶 ¹ , 若林正一郎 ¹ , 中野倫代 ¹ , 末廣敬祐 ¹ , 神戸直智 ¹ , 松江弘之 ¹ , 若林華恵 ² , 渡邊正治 ³ , 依田清江 ⁴ Ikurei HAYASHI ¹ , Seiichiro WAKABAYASHI ¹ , Michiyo NAKANO ¹ , Keisuke SUEHIRO ¹ , Naotomo KAMBE ¹ , Hiroyuki MATSUE ¹ , Hanae WAKABAYASHI ² , Masaharu WATANABE ³ , Kiyoe YODA ⁴ ¹千葉大学大学院医学研究院皮膚科学 ²千葉大学医学研究院腎臓内科 ³千葉大学医学部附属病院検査部 ⁴千葉県衛生研究所細菌研究室 ¹Department of Dermatology, Chiba University Graduate School of Medicine, Chiba, Japan ²Department of Nephrology, Chiba University Graduate School of Medicine, Chiba, Japan ³Division of Bacteriology, Chiba University Hospital, Chiba, Japan ⁴Division of Bacteriology, Chiba Prefectural Institute of Public Health, Chiba, Japan キーワード： Helicobacter cinaedi , 蜂窩織炎 , 免疫不全 , 再発 Keyword: Helicobacter cinaedi , 蜂窩織炎 , 免疫不全 , 再発 pp.807-811

発行日 2012年9月1日 Published Date 2012/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103415

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参考文献 Reference

要約　59歳，男性．プレドニン20mgを内服中であった．2009年12月下旬，左下肢蜂窩織炎による敗血症にて入院し，血液培養にて螺旋菌陽性であり，後にHelicobacter cinaediと同定された．イミペネム1g/日およびクリンダマインシン1,200mg/日の点滴にて速やかに改善したが，約1か月半後，蜂窩織炎を再発した．入院後はセファゾリン3g/日およびクリンダマイシン1,200mg/日点滴加療にて速やかに改善し退院したが，その2週間後，右下腿蜂窩織炎の診断で再入院した．抗生剤の反応は良好であり，点滴開始後3日ほどで発赤や疼痛は改善し，約1週間後には白血球数，CRPは正常範囲に回復した．しかし，現在まで蜂窩織炎を計5回再発している．皮膚科領域からの報告はいまだ認められないが，H. cinaediは免疫不全状態の患者に再発性の蜂窩織炎を起こす菌として近年注目されており，再発性の蜂窩織炎を起こす症例では本菌も念頭に置く必要がある．