丹毒，蜂窩織炎

丹毒

▶疾患の概要

　丹毒は真皮を中心とする急性びまん性の細菌感染症である．発熱，悪寒，頭痛，嘔吐などの全身症状を伴って発症する場合が多く，疼痛のある浮腫性紅斑や辺縁隆起する浸潤性局面となる（図1）．高齢者に多いが，新生児や小児でもみられる．通常はA群レンサ球菌や黄色ブドウ球菌による^1）．稀にB群レンサ球菌，肺炎球菌，大腸菌，Proteus mirabilis，Acinetobacter，Enterobacter，緑膿菌，Pasteurella multocida，Crypcococcus. neoformansなどによる．癌，化学療法，慢性リンパ浮腫，肝硬変，糖尿病，ネフローゼ症候群，医原性免疫不全，好中球減少症，免疫不全症候群，低栄養，腎不全，動脈硬化症などが発症の危険因子である．好発部位は顔面，下腿，臍部であり，リンパ浮腫が先存することが多い．小児では，眼囲，頰，頸部が多い．同一部位に再発することがある．