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Rinsho Hifuka Volume 66, Issue 9 （August 2012）

臨床皮膚科 66巻9号（2012年8月発行）

Japanese English

症例報告

亀頭部に生じた壊疽性膿皮症の1例 A case of pyoderma gangranosum on the glans penis 佐藤英 ¹ , 安田聖人 ¹ , 金森祐太 ² , 徳力篤 ³ , 清原隆宏 ³ , 熊切正信 ³ Suguru SATO ¹ , Masato YASUTA ¹ , Yuta KANAMORI ² , Atsushi TOKURIKI ³ , Takahiro KIYOHARA ³ , Masanobu KUMAKIRI ³ ¹福井大学医学部皮膚科形成外科診療班 ²公立丹南病院皮膚科 ³福井大学医学部皮膚科 ¹Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Dermatology, University of Fukui, Fukui, Japan ²Division of Dermatology, Tannan Regional Medical Center, Sabae, Japan ³Department of Dermatology, University of Fukui, Fukui, Japan キーワード：陰茎 , 壊疽性膿皮症 , 尿道瘻 , 難治性潰瘍肝炎 Keyword: 陰茎 , 壊疽性膿皮症 , 尿道瘻 , 難治性潰瘍肝炎 pp.687-690

発行日 2012年8月1日 Published Date 2012/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103382

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要約　64歳，男性．既往歴にはB型肝炎がある．初診の約16か月前に屋外で転倒し，包皮部を裂傷し当院泌尿器科で保存的に加療された．初診の約2か月前に，亀頭部から出血したため，潰瘍部とその周囲の瘢痕組織の環状切除術が施行された．術後，創部から排膿を繰り返し治癒しないため当科へ紹介された．初診時，亀頭部に排膿を伴う穿掘性潰瘍があり，一部に尿道瘻を認めた．生検したところ，真皮内に主に好中球から構成される境界明瞭な膿瘍があった．膿瘍周囲には類上皮細胞肉芽腫がみられた．特殊染色と培養検査は陰性であった．壊疽性膿皮症と診断し，ステロイドの全身投与を行った．ステロイド治療開始10か月後，尿道瘻や瘢痕による変形は残存するものの，潰瘍部は上皮化した．陰茎部の壊疽性膿皮症は著明な浮腫や腫脹を生じるため，診断が難しく注意が必要である．