ソラフェニブによる皮膚障害の3例

Three cases of drug eruption due to sorafenib

要約　症例1：65歳，女性．ソラフェニブ(ネクサバール^®)を内服し，10日目より手掌と足底の小水疱と膿疱，手足を含む全身の紅斑を認めた．病理組織学的に，血管炎の所見と血栓形成であった．症例2：46歳，男性．ソラフェニブ内服9日目より四肢，軀幹の紅斑を認めた．病理組織学的に，血管周囲に炎症細胞が浸潤していた．症例3：52歳，女性．ソラフェニブ内服9日目より四肢，軀幹の紅斑を認めた．いずれも腎細胞癌の治療にソラフェニブを処方され，皮膚障害が生じたと考えられた．ステロイド内服外用療法により治癒した．ソラフェニブは，手足症候群をはじめとする，皮膚障害をきたし，患者のQOL(quality of life)が低下する．今回3例の皮膚障害を経験し，うち1例に血管炎を認めた．ソラフェニブによる血管炎の報告は，本邦ではこれまでにない．皮膚障害の機序には不明な点が多く，今後さらなる解明が必要である．