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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 12 （November 2015）

臨床皮膚科 69巻12号（2015年11月発行）

Japanese English

症例報告

ソラフェニブ投与後急速に出現したケラトアカントーマ様有棘細胞癌と思われた1例 A case of keratoacanthoma-like squamous cell carcinoma rapidly arising after the administration of sorafenib 新田桐子 ¹ , 牛込悠紀子 ¹ , 早川順 ¹ , 塩原哲夫 ¹ Kiriko NITTA ¹ , Yukiko USHIGOME ¹ , Jun HAYAKAWA ¹ , Tetsuo SHIOHARA ¹ ¹杏林大学医学部皮膚科学教室 ¹Department of Dermatology, Kyorin University School of Medicine, Tokyo, Japan キーワード：ケラトアカントーマ , ケラトアカントーマ様有棘細胞癌 , ソラフェニブ , 分子標的薬 Keyword: ケラトアカントーマ , ケラトアカントーマ様有棘細胞癌 , ソラフェニブ , 分子標的薬 pp.929-933

発行日 2015年11月1日 Published Date 2015/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204592

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要約　68歳，男性．2008年に右腎細胞癌を切除後，2012年，多発肺転移にて再発し，2012年11月よりソラフェニブ400mg/日を開始した．その2週間後より口囲右上方に結節が出現した．2013年1月，ソラフェニブを減量した後も結節が拡大したため，当科を紹介された．生検組織はケラトアカントーマ(keratoacanthoma:KA)に一致する所見であったが，その後も拡大が止まらず全切除した．切除標本では辺縁の腫瘍細胞の異型性が高度でケラトアカントーマ様有棘細胞癌(keratoacanthoma-like squamous cell carcinoma:KA-like SCC)と診断した．ソラフェニブ投与後に出現した皮膚腫瘍の報告は，海外では多いが本邦では稀で，KA-like SCCは2例目である．ソラフェニブ投与患者に生じるKA，KA-like SCCでは多発例，非露光部例が多いことを認識し，主治医は定期的な全身の診察を行うべきである．腫瘍が生じた場合，単発例では早期の切除を，多発例では薬剤の減量や中止を検討することが望ましい．